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眼科用藥注意事項大彙整
作者：KingNet編輯部
眼睛乾澀、發癢、疼痛、近視矯正…..，是大部分民眾會到眼科診所報到的原因，醫師開立的眼藥水、眼藥膏，有的時候好幾種，雖然發藥的藥師會詳細解釋，但有的時候，轉身就忘了！KingNet國家網路醫藥特別諮詢專業藥師，將眼科常見的用藥注意事項大彙整，幫助您正確有效使用藥品，恢復眼睛健康。
Q1：醫師開立二瓶以上眼藥水，又有眼藥膏使用順序有差嗎？
A1：當醫師開立的藥品不只一樣時，可依據『水5懸5膠5膏』的方式來點藥，使用先後順序若醫師無特別指示，水溶液眼藥水可自行決定使用先後次序，若有其他不同劑型藥品，建議使用順序為：水溶液眼藥水→懸浮液眼藥水→凝膠狀眼藥膏（水性眼藥膏）→油性眼藥膏，但須記得每種藥品的間隔時間須至少5分鐘，以確保藥品完整作用於眼睛，油性的眼藥膏，需在所有眼藥水使用完畢後才可使用，但記得仍亦須與前項藥品間隔五分鐘後使用。
Q2：眼藥水開封後就要冰冰箱嗎？
A2：大部分開封後或未開封的眼藥水，只需陰涼避光儲存即可，除非部分眼藥水，藥師在發藥時有特別提醒或藥品上標註：「需冷藏保存」，才需要將該項藥品置於冷藏，若非如此，冷藏的溫度恐影響藥品的溶解度，導致藥品成分析出，冰涼的眼藥水亦會造成眼睛的刺激。
Q3：家人朋友間眼睛問題症狀相似，可以共用眼藥品嗎？
A3：不可以喔！不論是眼藥品或其他口服藥品，都是專屬於個人的，不可以共用，即使醫師開立的眼藥水，二人都一模一樣，也不可以交叉共用，恐導致相互傳染眼疾或造成藥品汙染。
Q4：眼藥品的效期標示在瓶身，開封後的效期會不一樣嗎？
A4：未開封的眼藥品，儲存期限通常標示在瓶身，記得在保存期限內使用。當眼藥品開封後，藥品效期將變為一個月，一個月後，即使藥品看起來無異樣，也不可以繼續使用，千萬別為了省眼科的掛號費，而傷了雙眼，得不償失。
Q5：聽說人工淚液有二種，保存方式有差異嗎？
A5：常見的人工淚液大致可分為單劑量、多劑量二種，單劑量的人工淚液，裡面不含防腐劑因此開封後須裝在廠商附贈的保存盒中，24小時內使用完畢。若為多劑量型的人工淚液，在開封後記得效期只有一個月，眼睛用藥別節儉，常保健康晶亮眼。
Q6：使用眼藥品的正確步驟跟方式是什麼呢？
A6：
(1) 眼藥水若為懸浮液，記得使用前搖動混合均勻
(2) 使用肥皂或洗手乳確實清潔雙手
(3) 若有配戴隱形眼鏡，記得要將隱形眼鏡取下
(4) 將欲點藥該眼的下眼瞼，輕輕下壓或拉開一個小空間
(5) 頭部向後仰，眼球往上看，將眼藥水或藥膏隔空滴在下眼瞼和眼白中間的空隙，注意！眼藥水或藥膏不可觸碰到手指、臉部、眼睛，以免造成藥品汙染
(6) 滴完後須維持眼睛張開至少30秒，以免藥品流出眼外（眼球可適時轉動，幫助藥品均勻分布）
(7) 以手指輕按壓眼內角，減少藥水經由鼻淚管流到喉嚨，造成苦澀感
【注意事項：眼藥水僅須點一滴、眼藥膏用量約一小米粒大小，量多無益】
線上遊戲玩到吐 竟是3D眩暈症作怪
在電玩世界，有些遊戲被玩家暱稱為「暈遊戲」，這類遊戲多是大型射擊遊戲，或玩家需要飛簷走壁、在複雜空間「斬妖除魔」、快速在不同空間移動。網路玩家表示，有的遊戲只玩5分鐘，就眩暈1小時，也有玩家只玩不到10分鐘就吐了，整個下午都在暈。
資深耳鼻喉科醫師李宏信分析，上述這種情況多半是3D眩暈症所造成，在這些「暈遊戲」中，玩家在虛擬空間跳上跳下，有時還突然來個大轉彎，因為遊戲設計很有臨場感，眼睛看著劇烈移動的畫面，身體卻維持不動，此時大腦就會產生混淆，進而引發眩暈症狀，有點類似暈車，屬於暫時性現象，只要休息一陣子，症狀就會好轉；但如果症狀遲遲未見改善，建議就醫，接受進一步檢查。
李宏信解釋，眩暈就是人的平衡系統發生故障所引起，人的平衡系統包括眼、身體內之感應，三半規管、腦幹、小腦及大腦所組成，整個系統相互協調，才能完成平衡的功能，打手機、電動玩具，會對眼睛有活動的改變，而身體及三半規管內之淋巴液實際上並沒有動的情形及感覺不變而失調，就產生眩暈症，一般而言是身體活動由內耳三半規管之淋巴球之震動及有活動的速度之感覺，同時眼睛也有同樣的感受，而互相為伴並會把資料傳到腦部，而為要將身體平衡，腦部就指令要身體部位配合轉動而達到平衡的目的，而兩個部位傳入不同訊息，則耳平衡系統無法做出適當的應變，因而產生眩暈症。所以玩手機電玩故不得太快或時間太長而超過身體其他部位可承受的範圍，否則就產生眩暈症。
不只3D眩暈症，許多疾病都可能造成眩暈，像梅尼爾氏症等一般內耳疾病，也會造成眩暈。李宏信指出，門診中，3D眩暈症以年輕患者居多，梅尼爾氏症則以40歲中壯年族群為主。梅尼爾氏症主要是內耳血管因膽固醇、血脂沉澱而阻塞，加上壓力、過度勞累，促使內耳血管過度收縮、血液循環不順暢，長時間下來，內耳組織很可能缺血，引起內耳神經萎縮，這過程便可能產生眩暈等不適症狀，且眩暈可能反覆發作，對生活造成嚴重干擾，不知何時會發生，生活在恐懼中。
梅尼爾氏症除了引起眩暈，聽力也會受影響，患者平時聽力品質不穩定，時好時壞，一旦急性發作，就可能出現耳鳴，雖然聽不太到低頻聲音，但不同頻率聲音會很明顯、很惱人。病友很容易產生「複響現象」，當身處喧嘩環境，耳朵就會嗡嗡、轟轟聲夾雜，很不舒服，甚至開始眩暈、耳朵脹痛，還可能重聽。
梅尼爾氏症確診後，醫師治療多使用利尿劑，幫助排除體內多餘鹽分、水分，並減輕內耳淋巴水腫壓力，當病情趨於穩定，就會使用促進血液循環藥物，讓內耳微小血管的血流供應不虞匱乏。長期治療則會使用滋養神經、擴張血管藥物，進一步改善內耳功能，若症狀還是沒有改善，可以考慮運用手術改善眩暈困擾。
家醫科醫師李政道提醒，民眾使用3C產品，時間一定要有所節制，玩線上遊戲時，若產生眩暈症狀，一定要暫停、休息。若是梅尼爾氏症病友，平常則要定期紓壓，壓力不要太大，睡眠也要充足，飲食不宜過鹹，以免症狀復發，生活品質大受影響。
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