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 同時有老花加近視？一點也不奇怪的現代文明病

【華人健康網文／中國醫藥大學新竹附設醫院眼科部主任陳瑩山】門診常有病患問：「醫生，請問是不是有近視的人，以後就不會有老花眼？」事實上並非如此，不管是近視、遠視，都有可能出現老花眼。因為，近視、遠視影響的是「看遠的能力」，但是老花影響的是「看近的能力」，兩者的成因不同、視物遠近也不同，所以不能一概而論，也有可能同時並存。

甚麼是「近視」？人體沒有度數的眼睛，可以毫不費力的便把遠的影像投射在視網膜上，但是當看遠時，遠方物體若不能呈像於視網膜上，就稱為「屈光不正」，而若是影像呈現在視網膜前的屈光不正，就是近視。近視有可能是因眼球過長，因此，遠方景物的焦點會落在視網膜的前面，而形成模糊的影像；徵狀是看遠的景物模糊不清，看近的景物則比較清楚，度數越深，遠方景物越模糊。

至於「老花眼」，則與眼睛的睫狀肌「調節力」有關。眼球的結構，在最自然的狀態下，是用來遠看，但是，當遠處物體向眼睛靠近，眼睛要看近時，就要靠眼睛的睫狀肌將影像重新拉回到視網膜上，這種睫狀肌收縮的能力，就叫「調節力」，也可以說是「看近的能力」。

到了40歲以後，每個人的睫狀肌調節力都會下降，導致看近的沒有辦法聚焦，而造成眼花的感覺。因此很多人看書容易疲倦、眼眶會痛、或者有眼球疼痛的情形，這些都有可能是老花所造成的。老花眼驗光是以能看見33公分內的景物為標準，如果此近距離事物看不清楚，則視同老花，可以由遠近調節力的差距計算得知。

而「近視型老花」，是指近視合併老花，也就是看遠時物體呈像在視網膜前，看近時調節力也不夠。現在3C產品盛行，導致睫狀肌功能加速衰退，老花發生年齡提前，讓近視型老花的人口年齡層逐漸下降。

至於常聽到有人說「近視度數和老花度數會抵消」的說法，其實只說對了一半，應該說是看近的度數可抵消，但是看遠還是不清楚，因為仍然有近視的問題。也就是說，近視者能抵消少許老花的度數，所以感覺老花來的比較遲緩，但近視的度數並不會因此被抵銷掉。

而針對同時有近視和老花的人，配眼鏡該怎麼配？建議可以配兩副單焦眼鏡：一副近視一副老花眼鏡，或是只配一副多焦眼鏡，鏡片上方看遠，下方用來看近，以擁有方便較佳的視覺品質。

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 主砲穆勒 德國隊5度捧杯關鍵

記者劉忠杰／綜合報導

2014年的巴西世界杯德國隊第4度拿下雷米金杯，攻入5球並抱走「銀靴獎」的前鋒穆勒（Thomas Müller）功不可沒，本屆賽事德國若想蟬連，第3度出征的穆勒，絕對是關鍵人物。

▲穆勒。（圖／翻攝自穆勒IG）

論技術、球風，穆勒與陣中隊友相比也絕非頂尖，正如他先前接受英國足球雜誌「Eight by Eight」時所說：「跟最具天賦、5度被評為年度最佳球員的厄齊爾（Mesut Özil）相比，我盤球的技術根本稱不上什麼。」

不過穆勒在球場上的態度、專業精神及面對競爭不怕挑戰的心裡素質及智慧等，卻是隊友們所無法比擬，特別是他攻擊的效率。穆勒為德國隊所出賽的90場比賽踢進38球，光是2010、2014的2屆世界杯，13場出賽就為德國隊貢獻出10球。

▲穆勒。（影片來源：Youtube，若遭移除請見諒。）

本屆世界杯，穆勒除了率領德國朝向隊史第5座雷米金杯邁進外，就是挑戰前輩克洛西（Miroslav Josef Klose）所締造世界杯最多16顆進球的紀錄。

 

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