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免疫治療 末期肺癌者新希望
中國時報【林周義╱台北報導】
肺癌是國人十大死因之一，超過半數患者確診時已達晚期。多年以來，晚期肺癌的治療多採化療、標靶藥物治療，雖有一定療效，卻難得到全面性的治癒。隨著免疫治療的進展，臨床治療的窘境已露出一道曙光，經由活化自身免疫細胞，攻擊癌細胞，達到腫瘤縮小、消除的療效。
活化自身免疫細胞
一名60歲的男子，經常抽菸，確診肺腺癌時已是第4期，且癌細胞轉移至淋巴結和骨頭。經由免疫治療2年後，腫瘤成功消除，目前已停藥超過半年。
林口長庚醫院肺腫瘤及內視鏡科主治醫師王智亮表示，今年9月刊登於《新英格蘭雜誌》的研究，蒐集了第3期肺癌患者的狀況，追蹤2年後發現，進行免疫治療者的存活率由55.6％提升至66.3%。
副作用恐引起發炎
王智亮表示，因標靶藥物、化療的預測性較高，治療癌症時多會優先考慮這兩種方式。晚期患者多因癌細胞轉移，不適合化療，可採免疫治療，前提為通過「腫瘤的PD-L1表現」、「腫瘤突變負荷量（TMB）」兩項指標的考量。
目前用於免疫療法的抑制劑分別為Nivolumab、Pembrolizumab、Atezolizumab及Durvalumab 。 桃園長庚醫院院長楊政達表示，抑制劑可能造成免疫系統的過度活化，產生皮膚紅疹、腹瀉、內分泌功能失調的副作用，甚至引起發炎反應如肺炎、腸炎、肝炎等，少數患者可能因此致命。若及時投以類固醇治療，即可避免死亡發生。
醫師會診組合治療
為避免憾事發生，長庚醫院2016年成立免疫腫瘤學卓越中心，每2周固定與各專科如腸胃科、胸腔科、皮膚科等醫師進行討論，觀察患者的臨床狀況；另設有藥物敏感檢測中心，確認過敏反應的來源，以確保治療安全；接受治療前，個案管理師將提供衛教資訊、注意事項等，作為患者與醫師之間的溝通橋樑。
長庚醫院至今累計超過200名接受免疫治療的肺癌案例，因無健保給付，一次療程約需花費16至20萬元。林口長庚醫院腫瘤科主治醫師黃振洋表示，雖已累計不少成功案例，但不代表免疫治療可以完全取代化療或標靶藥物，仍需經由有經驗的醫師組合治療方法，才能為患者尋求最佳的成效。
TEENTOP 主唱 Niel 將主演音樂電影《Swag》 前成員秉憲加入《一起吃飯吧 3》演出陣容！
曾經身為 TEEN TOP 隊友的 Niel 與秉憲 (L.Joe)，最近不約而同地有了演出戲劇作品的消息，其中 Niel 更要挑戰首度主演電影！
TOP Media 在昨天（29 日）宣布，Niel 確定加入了電影《Swag》的演出陣容，將擔任男主角領銜主演。
《Swag》是一齣融合了音樂的時尚浪漫電影，描寫身為富家子弟的男主角有著從外表難以想像的純真心性，一心愛著音樂的他在經歷失戀與遭詐騙等挫折後，終於成長為成熟認真的音樂人。電影已經於 14 日在首爾開鏡，Neul 也透露：「雖然因為第一次主演電影而有點壓力，但因為這是一齣音樂電影，加上我的真實身份也是歌手，所以對片中角色共有共鳴。」
另一方面，秉憲自從去年初退出 TEEN TOP 後便改以本名「秉憲」闖蕩戲劇圈，在電視劇、電影、話劇、音樂劇舞台上都能看見他的身影。昨天他也確定接下來 tvN 系列劇《一起吃飯吧》第三季的演出邀約。
以獨居男女的飲食生活為主題、平凡又親民的《一起吃飯吧》自 2013 年首播後，總是屢屢掀起話題，而第三季也預定在月底開拍，7 月 16 日就會回到觀眾身邊囉！
（照片來源：TOP Media、병헌）
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